在全县养老服务发展和体系建设座谈会上的讲话
同志们：
今天，我们召开全县养老服务发展和体系建设座谈会，主要任务是贯彻中央、市县关于养老服务工作的决策部署，重点谋划优化社区居家养老服务、提升养老服务机构入住率，以此更好、更精准地满足老年人更多层次、更高品质养老服务的需求。
刚才，县民政局就全县养老服务工作情况进行了通报、葛城、复兴街道、相关社区、养老服务企业分别就各自开展的养老服务工作做了研讨发言，讲得都很好、既谈到了我们的优势，又明确了我们的不足，我都赞成。希望大家结合本次会议精神，抓紧时间补短板，齐心协力谋发展。借此机会，我讲下面三个方面意见：
一、进一步统一思想，提高对推进养老服务体系建设工作重要性、必要性和紧迫性的认识
居家养老服务作为一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化机构为依靠，向居家老年人提供多样化服务的社会化养老服务形式，符合我国”未富先老”的社会特点，是适合我国国情的一种养老福利模式。目前，我们在葛城街道养老服务中心、土城社区等试点开展了助餐助浴服务，取得了良好的社会效益。
推进社区居家养老服务，是坚持以人为本，落实***新时代中国特色社会主义思想的必然要求。***总书记指出：”要推动养老事业和养老产业协同发展，发展普惠型养老服务，完善社区居家养老服务网络，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。”让老年人在家里和社区接受生活照料等服务的形式，这既是我们党委政府的重要责任，也是满足了居家老年人安度晚年的需要，既适应了老年人的生活习惯，也解决了千千万万个家庭的后顾之忧，有助于维护社会的稳定、促进社会和谐，是坚持以人为本，顺应社情，符合民意，爱民利民的重要举措。
推进社区居家养老服务，是提升老年人生活质量，促进老年人共享经济社会发展成果的重要措施。一方面，通过政府购买服务、举办社区养老食堂等形式，我们为部分家庭经济有困难但又有养老服务需求的老年人提供最基本的养老服务，帮助那些自我料理能力相对比较弱的纯老年人家庭（即空巢老年人家庭），有效地克服了机构养老普遍存在的服务功能相对比较单一，入住老人孤独感比较强等不足；另一方面，我们通过适老化改造、改善居家环境、适配辅助器具，可以引导居家老年人走出家门，更好地融入社区、参与社会，确保了老年人共享经济建设和社会发展的成果，可以全面提高老年人的生活质量。
推进社区居家养老服务，是积极应对我县”银色浪潮”挑战的现实需要和有益尝试。我县已步入老龄化城市行列，人口老龄化现象加速，人口高龄化趋势也越加明显，老年人口的养老问题日益突出。目前，我县已经建立了社区居家养老服务与机构养老两条服务脉络，社区居家养老服务很好的补充了机构养老服务中老人缺乏归属感的问题，具有成本较低、覆盖面较广、服务方式灵活等优点，能够用较小的成本满足大多数老年人的多样化服务需求，是当前妥善解决我县养老问题的一种有效途径。葛城街道养老服务中心、土城社区等地的实践经验也充分证明了社区居家养老服务在应对”银色浪潮”挑战中的积极作用。
二、把握重点，聚焦难点，蹄疾步稳推动社区养老服务体系持续优化
第一，要聚焦均等化，突出普惠性，加快落实以”全覆盖织密网”为内涵的”增量”要求。
一是必须加快完善基本养老服务目录清单和照护服务制度。通过建立基本养老服务指导性目录清单，明确基本养老服务对象、内容、标准和支出主体，实行动态管理。推动社区居家养老服务同机构养老相衔接的专业化长期照护服务体系的建设，鼓励商业保险机构研发和提供长期照护商业保险产品，提供个性化长期照护服务。
二是必须加快补齐农村社区养老服务短板。要加快推进农村特困供养机构运营机制改革，拓展居家上门服务、老年人能力评估、康复护理、职业培训等功能。要积极依托行政村、较大自然村，按标准建设日间照料中心托老所、农村幸福院、互助性老年活动站等养老服务设施，加大农村养老普惠性床位建设，确保到2025年全市所有农村区域性养老服务中心普患性床位达到50%以上。
三是必须加快推动城乡养老协同发展。全面落实新建住宅（小）区与配套养老服务设施”四同步”要求，确保新建小区养老服务用房每百户30平方米以上；已建成的住宅区，要通过新建、改建、回购、置换或租赁等方式，确保达到每百户不低于15平方米的标准。要加大床位建设和适老化改造，”十四五”期间，全县护理型床位、适老化改造户、家庭照护床位数要达到**张。要充分发挥城市养老服务的资源优势与辐射带动作用，鼓励优质养老服务企业挖掘农村养老市场，助力农村养老洼地崛起。
第二，要聚焦多元化，突出融合性，加快落实以“提品质求精细”为内涵的“增效”要求。
一要加强社区居家与机构双向互动。立足居家养老供给不足、质量不高问题，实施“养老机构服务社区化”，推广深化土城社区助餐经验，为周边社区老人提供餐饮、洗浴、康复、护理等专业服务，充分发挥专业资源最大效应；立足老人不愿离家、不愿离开社区的实际，实施社区养老服务“机构化”，打造一批社区”养老服务综合体”。“十四五”末，全县要…….。要制定完善家庭适老化建设标准及规范，健全完善家庭照护床位建设运营补贴和养老服务支持政策。
二要推动医养康养起势发力。充分挖掘基层医疗卫生和养老服务资源，推进医养康养融合发展，发展繁荣养老服务业态，形成医养结合服务供给。推动养医签约式、养中有医式、医中有养式、社区居家巡诊式”医养融合”建设，为高
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