一、目的
严格遵守法律法规，有效开展传染病的感染防控工作，以阻止传染病的传播。
二、适用范围
临床科室、门诊医技科室、重点部门、感染防控办、疾控科是医院中的重要部门。这些部门在医疗服务中发挥着不可或缺的作用。
临床科室是医院中负责诊断和治疗疾病的部门。不同的临床科室专注于不同的疾病领域，如内科、外科、妇产科等。医生和护士在临床科室中与患者进行面对面的诊疗，提供个性化的医疗服务。
门诊医技科室是医院中负责各种医技检查和治疗的部门。这些科室包括放射科、检验科、药剂科等。医技科室通过各种先进的设备和技术，为患者提供准确的诊断和有效的治疗。
重点部门是医院中特别重视的部门，通常是因为其所涉及的疾病或服务具有特殊的重要性。例如，心血管科、肿瘤科等都是医院中的重点部门，因为这些疾病对患者的健康和生命有着重大影响。
感染防控办是医院中负责预防和控制感染的部门。他们制定并执行感染控制政策和措施，确保医院环境的清洁和安全，防止疾病的传播。
疾控科是医院中负责疾病预防和控制的科室。他们负责监测和报告疾病的发生和传播情况，制定预防和控制策略，提供疫苗接种和健康教育等服务，以保护公众的健康。
这些部门的协同工作，为患者提供全面的医疗服务，确保他们能够得到及时、准确和有效的治疗。
三、依据
[1]根据卫生部发布的《医院感染管理办法》（2006年版），医院应采取一系列措施来预防和控制医院感染。这些措施包括加强医务人员的培训和教育，提高医疗设备和环境的清洁消毒水平，加强手卫生和个人防护措施的宣传和实施，以及建立健全的感染监测和报告制度等。医院感染的预防和控制是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节，各医疗机构应严格按照《医院感染管理办法》的要求进行管理，确保患者的健康和安全。
[2]卫生部于2012年发布了《消毒技术规范》。
[3]中华人民共和国卫生健康委员会于2018年发布了《医院感染防控评价规范》。
[4] 根据2009年卫生部发布的《医院隔离技术规范》，医院在进行隔离工作时需要遵循一系列的规范和标准。这些规范主要包括隔离区域的设置、隔离病房的建设和管理、隔离病人的护理和防护措施等方面。医院隔离技术规范的制定旨在保护医务人员和患者的安全，防止传染病的扩散和交叉感染。同时，该规范也要求医院建立健全的隔离管理制度，加强隔离病房的日常清洁和消毒工作，确保隔离环境的卫生安全。医院隔离技术规范的实施对于提高医院感染控制水平，保障患者的生命安全具有重要意义。
[5] 国家卫生健康委员会办公厅发布了一份通知，要求加强医疗机构的感染预防与控制工作。该通知编号为国卫办医函（2019）480号。
四、内容
（一）感染性疾病门诊必须实施有效的分区措施，包括三个区域和两个通道。
为了有效控制感染性疾病的传播，门诊部门必须划分为三个区域：清洁区、污染区和隔离区。清洁区是指接待患者、进行初步检查和诊断的区域，要保持干净整洁，定期进行消毒。污染区是指进行治疗、操作和处理感染性物质的区域，必须采取严格的防护措施，避免污染扩散。隔离区是指专门用于隔离疑似或确诊感染性疾病患者的区域，要设立单独的通道和设施，确保患者与其他人员的隔离。
此外，为了确保人员流动的安全性，门诊部门还应设置两个通道：干净通道和污染通道。干净通道是指用于医务人员、患者和其他人员进入清洁区的通道，要保持干净、通风良好，并设置洗手设施。污染通道是指用于医务人员和患者离开污染区的通道，要设立专门的处置设施，避免感染物质外泄。
通过有效的分区和通道设置，感染性疾病门诊能够更好地控制疾病的传播，保护医务人员和患者的安全。
三个区域划分为：污染区、半污染区和清洁区，以确保医疗环境的卫生安全。此外，还设置了两个通道，分别是医务人员通道和病人通道，以便医务人员和病人之间的流动。这样的划分和设置可以有效地控制污染的传播，保护医务人员和病人的健康。
（二）门诊接诊病人预防控措施：为了确保医务人员和病人的安全，我们将按照标准预防措施执行。当接诊呼吸道疾病病人时，医务人员应佩戴防护口罩。对于疑似传染病病人，我们将采取以下管理措施：
1、一旦发现甲类传染病患者，应立即向上级领导和相关部门（如医务科、感染防控办等）报告。
2、根据传染源的特性，立即实施相应的隔离措施；
3、根据传染病管理要求，需要接受住院或转院治疗。
（三）对于需要留观的病人，我们需要采取预防控制措施。对于普通病人，我们按照标准的预防措施进行执行。对于病情不明确或怀疑有传染性疾病的病人，但需要抢救或病情危重，暂时无法转移到传染病院的情况，我们也需要采取相应的预防措施。
1、病人被安置在单间内，进行就地隔离。除了特护和医生必要的检查和处理之外，其他人，包括医务人员，不得进入。
2、为了防止感染的扩散，应尽量减少转科和不必要的外出检查。
为了应对紧急情况，我们应该尽量在应急隔离病房中使用一次性物品。对于需要重复使用的医疗器械和其他用品，我们应该固定使用特定的物品，并且不与他人共用。同时，我们还应该严格按照《消毒技术规范》的要求对医疗器械进行消毒处理。这样可以有效地保护患者和医护人员的健康安全。
每天都要进行一次动态消毒机或紫外线消毒，并且要有相应的记录。
每天，病房内使用1000-2000mg/L有效氯消毒液对台面、门把手、地面、诊疗用品设备设施等物体表面进行一次擦拭。
6、在处理死亡病人尸体时，可以使用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布来堵塞人体的孔道。然后，将尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单进行严密包裹，以便尽快进行火化处理。
当病人出院、转院或者不幸去世后，我们会对病人所使用过的被套、床单、枕套等进行全部更换，并在更换后进行消毒处理后再进行清洗。同时，我们也会对病人所处的环境进行终末消毒处理，以确保环境的清洁和卫生。
（四）医护人员严格按照规定的要求执行职业安全防护措施。他们会穿戴好隔离衣、戴上圆帽、外科口罩或防护口罩、护目镜以及防护面罩等防护装备。
（五）为了防止传染病的传播，不同传染病患者应该被分开安置，同一类疾病的患者在同一个病房内不应超过3人，而且床与床之间的距离应该保持在1米以上。
（六）严格执行消毒隔离制度。在医务人员进行诊疗过程中，必须严格遵守洗手和手消毒的规定。同时，根据不同的隔离要求，采取相应的隔离措施。
（七）对患者进行宣教十分重要：确保食品和物品不混用，避免互相传播病菌，同时患者之间也要避免互相串病房。患者使用过的可复用医疗器械和用品等应交由专门的消毒供应中心进行消毒或灭菌处理，以确保其安全可靠。患者出院后，还要严格执行终末消毒措施，以保证病房的清洁和卫生。
（八）治疗室内的空气、物体表面和地面需要定期进行消毒。可以使用紫外线进行定时消毒，并在消毒完成后进行登记记录。对于病室内的物体表面和地面，可以使用含氯消毒剂，浓度在500mg-2000mg/L之间，进行擦拭消毒。
（九）根据相关规定，患者的排泄物、分泌物以及病房污水需要经过处理后集中排入污水处理系统。对于固体污染物，应该将其放置在双层医疗垃圾袋内，并按照传染性医疗废物的要求进行无害化处理。
（十）严格探视陪护制度。根据疾病类型的隔离要求，如果需要，探视者可以穿戴隔离衣物。
（十一）所有紧急救援设备必须在有效的灭菌期限内使用。确保每个人使用一次后进行消毒或灭菌，并且妥善清洁保存。
（十二）病人使用的吸氧装置、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等应当一人一用，并在使用后立即进行消毒处理。消毒后，这些设备应当送至消毒供应中心进行处理，并确保其干燥保存。
（十三）湿化瓶应每日更换，湿化液使用无菌水。呼吸机的可拆卸部分，如螺纹管、湿化器、接头和活瓣通气阀等，应由消毒供应中心进行处理。
（十四）所有员工在接待过程中必须严格遵守无菌操作规程，并采取适当的个人防护措施。在每次诊疗操作之前和之后，都必须认真进行手部卫生。
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