县医疗保障局2024年全县医疗保障工作要点
2024年，全县医疗保障工作坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，按照县委、县政府和市医保局部署要求，坚持敢争一流、唯旗是夺总基调，以推进医疗保障事业高质量发展为目标，以深化医保改革、精细经办管理、创一流营商环境为主线，全力保基本、兜底线、促公平、防风险、优服务，持续提升群众医疗保障质量，助推医疗保障事业高质量发展。
一、坚持党建引领，纵深推进全面从严治党
1.?加强政治建设。以党的政治建设为统领，严明政治纪律和政治规矩，强化全面从严治党意识，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。把巩固拓展主题教育成果作为重大政治任务，不折不扣抓好落实，认真学习党的创新理论，悟规律、明方向、学方法、增智慧，固本培元、凝心铸魂，持续学懂弄通***新时代中国特色社会主义思想。把党建与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核，以高质量党建引领和保障高质量发展，以实际行动增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。
2．加强作风建设。推动“高效办成一件事”，进一步优化政务服务、提升行政效能。严格执行中央八项规定及其实施细则精神，坚决纠治形式主义、官僚主义。坚定不移推进全面从严治党。
3.?加强干部队伍建设。坚持党管干部原则，把政治标准放在首位，突出把好政治关、廉洁关，树立选人用人正确导向，选拔忠诚干净担当业务熟练的专业化干部，打造对党忠诚、为民尽责、崇学尚法、创新高效、公正廉洁的干部队伍。贯通干部成长链，选拔优秀年轻干部，充实后备力量，扎实做好组织人事管理各项基础性工作。
二、坚持公平适度，持续完善多层次医疗保障体系
4.?开展全民参保攻坚行动。协同税务部门实施全民参保计划，加强与教育、卫生健康等部门之间的数据共享，加大儿童参加基本医保动员力度，优化新生儿参保流程，推进参保精准扩面，巩固提升参保覆盖率；加强农村低收入人口和脱贫人口的参保工作，落实分类资助参保缴费政策，确保动态覆盖、应保尽保；适应人口流动和就业转换需要，落实基本医保关系转移接续工作。确保常住人口基本医疗保险参保率达到95%以上。
5.贯彻落实大病保险和医疗救助制度。贯彻落实国家医疗保障待遇清单制度，按照市部署，逐步清理规范大病保险待遇政策。规范落实医疗救助待遇，加强制度运行绩效评价，实现救助对象应保尽保、应助尽助。
6.?推进医保助力乡村全面振兴。巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，加强农村低收入人口和脱贫人口的参保工作，落实分类资助参保缴费政策，确保动态覆盖、应保尽保。健全完善医保监测预警机制，加强农村高额医疗费用负担患者监测预警，跟进落实精准帮扶措施。
7.?落实生育保险政策措施。根据市安排，适时落实生育保险政策，将参加职工医保的灵活就业人员同步纳入生育保险保障范围，享受生育医疗待遇和生育补助金待遇。
三、坚持系统集成，着力促进“三医”协同发展和治理
8.?完善医保目录管理。做好国家新版药品目录落地工作，加强“双通道”谈判药购药、结算数据监测，落实“双通道”备案医院内部“一窗办理”。
9.?推进医保支付方式改革。持续推进DRG支付方式改革同县域紧密型医共体有效衔接，健全绩效管理、运行监测、协商谈判、特病单议等机制，引导医疗机构健全内部运营管理机制，加强医保基金“双预算”管理。落实省级中医优势病种按疗效价值付费试点方案。
10.?深入推进省级门诊慢特病保障创新试点。进一步优化门诊慢特病保障创新试点方案，加强绩效考核，做实试点各项工作，实现试点目标；加强基层医疗机构慢
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